2023-05-06
参考消息网5月6日报道日本《朝日新闻》网站4月24日刊发题为《牙医教你如何科学维护口腔健康》的文章。全文摘编如下:
“喝饮料会腐蚀牙齿”“应该避免在餐后30分钟内刷牙”,我们时不时就会听到类似的“口腔保健常识”。不知真伪但却为此烦恼的人怕是不在少数。围绕这些有关口腔健康的传闻,《朝日新闻》采访了日本齿科医师会常务理事、牙医小山茂幸先生。
发生龋齿原因
(资料图)
问:喝饮料真的会腐蚀牙齿吗?
答:并不是饮料一喝下去就会腐蚀牙齿,而是饮料可能导致口腔长期处于酸性环境,从而对牙齿造成损伤。
绝大多数的饮料都是酸性的,从表示酸碱度的PH值来看,可乐是2.2,运动饮料大约在3.8左右,这样就能很直观地看到饮料是有腐蚀性的。
通常情况下口腔内的环境属于中性,即PH值为7。但是从开始吃饭起,由于PH值较低的食物进入到口腔内,会导致整个口腔环境趋于酸性。于是,蛀牙菌开始分解食物中的糖分,产生酸性物质,这些酸性物质会导致牙齿表面的珐琅质中的磷和钙溶解。这一系列现象有一个专有名词,叫作“脱钙”或者“脱矿”。
随着唾液的分泌,口腔环境将在餐后30分钟到1小时之内回归中性。于是溶解的磷和钙又会回到牙齿中,这一过程又被叫作“重新钙化”。
所以在摄入饮料后,口腔内PH值趋向酸性的时间过长,就会导致蛀牙。
问:也就是说重要的不是饮料的PH值,而是口腔环境的PH值。
答:是的。最不好的做法就是饮食过程不连贯,一会儿喝一口一会儿吃一口。比如说时不时来上一块巧克力,那么口腔环境就会长时间维持酸性,这样很容易诱发龋齿。
问:就是说两餐间隙吃块巧克力可能推高发生龋齿的风险了?
答:没错。一般来说小学生的生活习惯相对固定,12岁年龄段的“恒牙人均龋齿数”只有0.63颗,但是初中生、高中生、大学生、社会人随着生活方式的变化,饮食习惯逐渐变得不规律,龋齿的发生率也随之上升。
问:但是要确保少吃零食可是需要强大意志力的。您这样的牙科医生能坚持吗?
答:在不增加次数的前提下享用甜食就可以了,我自己都是和正餐一起吃的。
如果是饭后30分钟到1小时之后再吃巧克力,好不容易回归中性的口腔环境就会再次变成酸性。等于增加了一次龋齿发生的机会。但是如果饭后马上吃巧克力,顶多也就是让口腔环境的PH值降低一个点。
问:既然30分钟后回归中性环境,那么就是说刷牙也最好在餐后30分钟比较好,对吗?
答:不是这样的。最好的做法是吃完饭立刻刷牙。
饭后口腔中会留有食物残渣,以此作为营养源的蛀牙菌就开始活动了。所以首先就要通过刷牙清除蛀牙菌的食物来源。之后通过唾液让口腔环境回到中性。
矫正牙齿好处
问:有一种说法,在欧美国家,整齐而洁白的牙齿是社会地位的象征,事实到底是怎么样的?
答:美国的很多名人政要都有一口洁白整齐的牙齿,这可能是他们的文化吧。
但是在日本,人们觉得虎牙很可爱,而在欧美却被揶揄为吸血鬼。日本人喜欢笑不露齿或是用手遮住嘴巴,但欧美人不会。我想这应该属于文化上的差异。
问:那么想要去海外留学的话需要矫正牙齿吗?
答:这主要还是看每个家庭的想法。如果想要矫正牙齿,当然是越早越好,还要找专业的医生咨询。不过一些在儿童时期矫正过牙齿的人等到成年后,牙齿的排列可能还会出现变化。这可能是生活习惯的影响,也可能是矫正的时间不够。作为牙医,我个人认为矫正牙齿不只有审美层面的需求,更多还是从咀嚼功能是否受影响的角度考虑。
问:就是说矫正牙齿对于咀嚼功能的提高是有好处的?
答:近年来似乎必须要矫正牙齿的孩子越来越多了,这可能是因为我们的食物越来越软,咀嚼的次数越来越少,这是导致下颚无法正常发育的重要原因。如果下颌骨发育不良,就没有足够的空间留给恒牙生长。
而且由于口腔周围的肌肉力量较弱,近年来出现唇闭合不全的孩子也开始增多。只有掌握正确的咀嚼习惯,下颚和口周的肌肉才能发育健全,从而让牙齿排列整齐。
问:那么对于锻炼咬合力您有什么建议吗?
答:从反复咀嚼柔软的食物开始就可以了。此外也可以通过吹气球之类的活动锻炼口腔肌肉。
我们在山口县的幼儿园开展过实验,给大班的小朋友发放无糖口香糖,练习吹泡泡。一开始60个拿到口香糖的孩子只有5个人能够吹出泡泡,但是两个月后增加到了35人。有家长反馈说孩子的唇闭合问题得到了改善,睡觉不再打鼾,吃饭也能细嚼慢咽了。
问:似乎细嚼慢咽对于健康有着很大的助益是吗?
答:是这样的。人在咀嚼的时候会分泌唾液。唾液的作用有很多种,不仅是帮助胃的消化,还能帮助口腔环境回归中性,抑制细菌繁殖。
认真对待刷牙
问:那么牙齿发黄是因为经常喝茶或咖啡的原因吗?
答:不仅仅是有色饮料的原因,还有牙垢等等可能性。这些通过刷牙能够得到一定程度的预防。所以要认真对待刷牙。
刷牙不仅能够预防牙齿变黄和蛀牙,还能有效将导致感冒、流感、牙周病的细菌从体内清除。
比方说睡前刷牙,虽然能够减少口腔内的细菌,但在8小时的睡眠后细菌还是会繁殖。如果早上起来不刷牙直接吃饭,细菌就会直达肠道,引发肠道菌群失调。如果有害细菌过多繁殖还可能诱发其他疾病。
所以刷牙不只在每餐之后,早起和就寝前都要刷牙。简而言之,各位一定要重新审视自己的生活习惯。